夜班医生：错过的白昼，变成了黑眼圈和坏胃口 | 柳叶笔
导读
医生上夜班是一种什么体验？刺眼的白炽灯下，夜班生活里你最难忘的是什么？夜班之苦，不分国界，一位急诊医生就将自己多年的经验，总结成了“夜班幸存指南”，9招教你减少夜班对身体带来的伤害。另一位医生，还记下了自己值夜班时的详细感受，或许你会有所共鸣。
来源：医脉通
作者：芭比
这是医脉通“柳叶笔”专栏的第2篇文章
你将读到：一个急诊医生总结出的“夜班幸存指南”
及另一个医生，在值夜班时的所思所想
来源：微博@M-麦麦麦子，经作者授权引用
微博上，有个话题叫#医生的夜班#，各科的医生、护士在这里，倾吐夜班的烦心事、感叹救治成功的喜悦、分享急诊的病例，有人已经习惯了下夜班后，来这儿打个卡、吐个槽。
每个住院医都体验过黑白颠倒的“医院夜生活”，急诊、儿科等科室，也经常不得不值夜班。除了网上有点玄乎的熬夜养生食谱，有什么实用技巧，能帮医生快速恢复精力，尽量减少夜班带来的危害呢？本文后面，你会看到9个妙招。
错过的白昼，变成了黑眼圈和坏胃口
早上7点。医院伸着懒腰，眨着眼皮，从沉睡中醒来。离今天的夜班结束，还有54分钟。
夜班，好比一种奇怪的生物。它是急诊医学的一部分，也是医生最讨厌的东西之一。它偷走了我们的天伦之乐、我们的睡眠、我们的漫画时光，逼着我们随时候命，向更多家庭、更多人伸出援手。
夜班彻底颠覆了生活原本自在的节奏。晚上，它把我们关进昏暗的房间；白天，我们埋头补觉，错过了阳光。虽然有很多适应夜班的实用技巧，但似乎没几个奏效。无论怎么“倒时差”都像亡羊补牢，错过的白昼，最终变成了我们的黑眼圈、暴脾气和坏胃口。
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深夜的医院，灯光和寂静都仿佛被扩大了许多倍。动静都藏在一扇扇门背后，好像故意放低了声音，提防着偷听的人。我像个游魂似的，支撑着沉重的眼皮，在医院大厅到处找咖啡“续命”；同一间大厅，刚才还挤满了病人，那些人就像被一只手从自己的生活里抓了出来，放到了我工作的医疗流水线上。
呼叫器“嘀嘀”响起。每天晚上，医疗供气管道都要出点问题。警报声刺耳、高昂，仿佛怪物的尖叫，每次持续5秒。这一响倒好，刚缩在椅子里想小睡片刻，又被吵醒了。各种声音钻进耳朵，再不能入睡：护士操作电脑的细碎响动，一起值夜的同事的窃窃私语……
声音一边响，病人也不断。每来一个新病号，我就心生一丢丢恼怒：你们怎么不老老实实在家睡觉？快回你床上去！就跟骂自己不懂事的孩子似的。但我也知道，这样想无济于事，不如打起精神，把注意力拉回眼前的电脑上，接着拔腿冲向诊室。
急诊室总有各种突发的挑战，但也有不少“夜班常客”：吵着不睡觉的婴儿，喝得酩酊大醉的成人，半夜打架的汉子……12点之后，出事就没什么好事。
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为了满足社会24小时的需求，急诊应运而生。但不少患者对急诊有些误解——他们以为，凌晨三点的夜班医生，都和白天的医生一样精力充沛、活力满满，夜班的医院也和白天一样井然有序。但医生也是人，也需要枕头。每当我告诉患者，有的医疗项目晚上做不了，有的检查结果上午才能出来，他们听到这些总会不爽。
我竭力向患者解释，说不可能在不必要的情况下，大半夜打电话吵醒负责他们的医生，只为告诉他们：“你有个患者现在在急诊室。”，我也保证一等到早上，就会马上打电话通知他们。我也想尽可能地保护自己的同事，这样到了真的紧急情况时，他们才会马上出现。无论是谁，都不喜欢半夜3点21分被吵醒，只为了打个招呼。
夜幕越来越重，我的脑子也越来越迷糊。算起药品剂量，数字越来越难以保证准确。我感觉身体好像漂到了半空，空间里的嗡嗡声，一次又一次分散了我的注意力。就跟有催眠作用似的，眼皮也越来越重。
好不容易熬过最困的点，黎明里仍隐藏着不少危险。忍了一晚上的肚子痛，催着我赶快去解决一下，但这个时间点，正是心脏病发作的高峰期。这也是必须写交班报告的时候，我感觉最糟糕的时候。唯一的盼头，就是家里那张柔软的床。还得再撑1个小时。
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这时，救护车突然打来电话，病人大声呼救着，急切的声音驱散了睡意，比咖啡管用多了。我醒了醒疲惫不堪的大脑，让其他同事紧紧盯住我，因为我知道自己的体力已经几乎耗尽了。我用喝了太多咖啡而微微发抖的手，放好化验试管，把新来的病人带到病床躺好。终于，可以下班了。
一天结束了。清晨的灯光下，我被监视器电线绊了一跤，走出医院开车上路，握着方向盘我才突然想起，忘了拿公用冰箱里的饭盒。琢磨着掉头回去拿，想想还是作罢。一路上，我把窗户摇到最大，让风猛吹自己的脸，好保持清醒。
回到家，我衣服都懒得脱，就一头扎到床上，脸一沾枕头就恨不得睡死了。整个早上的忙乱，都忘到九霄云外了。虽然饿着肚子，但和食物相比，我宁愿选择睡眠，此刻太需要休息了。今天晚上，一切又要重来一次。
「夜班幸存指南」
这9招，让上夜班的你更健康
总结出这9个小妙招的是急诊医生DeanneChiu，他说：“很多医生问我，怎么应对夜班和因此出现的睡眠障碍，因此我总结了多年收集的一些小技巧。这些只是对我管用的，如果你觉得都不奏效，我建议还可以咨询睡眠专科的医生。祝医生们好梦。”
➤ 夜班之前
1. 夜班前一天的再往前一天，锻炼身体。体力活动多多益善，它能让你夜班前那个白天，睡得特别香甜。可以游泳、长跑、打拳击，或者给家里来个彻底大扫除。这样就能在上夜班之前，获得尽量充足的睡眠：
注释：一个非常放飞自我的夜班示意图
方法1：值班前一天再往前的那一夜，尽量熬夜到早上（至少凌晨3-6点），可以与不同时区的朋友聊天，也可以看一晚电视，这样就能在夜班前一天睡得尽量长。
方法2：值班前一天正常睡觉，晚点起床，中午进餐大量食物，然后接着睡到下午上班前。
➤ 夜班中
2. 喝水、进食。吃“真正”的食物，而不是垃圾食品，能不吃就不吃外卖。带个大容量水壶，写报告的时候也能随手拿起喝。“喝足水”是我最重要的忠告，一旦出现脱水症状，就比较烦人了。
3. 跟上白班一样，快到下班休息的时候，尽量别再摄入咖啡因。计划好喝咖啡的时间和剂量，可以和同事分享，也能让夜班氛围更融洽。
➤ 下夜班后
4. 如果感觉太疲惫，很难开车或独自回家，就别硬撑，叫个滴滴、让朋友来接你都行。医生下夜班出车祸的悲剧已经太多了，不应再重演。
5. 你的身体会对突如其来的阳光有点敏感。在家也戴上墨镜，准备好遮光窗帘、眼罩。也尽量躲开人造光，比如长时间看手机、ipad屏，入睡困难时更应注意这点。
6. 如果家人有定闹钟等叫醒习惯，你不想被吵醒的话，可以戴上耳塞。
7. 别借助酒精助眠。酒精属于睡眠诱导剂，会干扰REM睡眠（快速眼动睡眠），这会影响你醒来后的状态。
8. 不要提前安排收快递、约饭之类的事，正常上白班的人，也指望你跟他们一样活蹦乱跳，却不理解这是你的休息时间——比如，快递员会说：“你昨晚不在，我们下午3点给你送。”我就会嘀咕：“换成是你，你会希望半夜三点被陌生人敲门、签收快递么？”
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➤ 倒班小贴士
9. 每个人的倒班习惯都不同。只要确保再上班前，补足睡眠就好：
方法1：夜班快结束时吃完早餐，回家后休息4小时，如上午10点到下午2点。然后不必再拉窗帘，享受日光照射，晚上正常时间上床睡觉。
方法2：下夜后，连着睡36小时（1整天+1整夜）。床头放一杯水、一些富含碳水化合物的小零食，比如饼干；挪走从床到卫生间之间的障碍物。因为长时间卧床，还要警惕深静脉血栓的形成。
参考资料：1. Torree McGowan, Life on the night shift at the hospital. June 24,2018
2. Deanne Chiu, Top 10 Tips on SurvivingNight shift. August 3, 2014
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